こちらより仮予約ができます。 フォームの送信後、クリニックよりご予約確認のご連絡をいたします。 ご予約のご連絡を持ちまして本予約となります。 当日・翌日のご予約はお電話にて承ります。 0120-22-6180 （10:00～19:00 ※日曜日を除く） 下記お問い合わせフォームより必要事項をご記入のうえ確認ボタンを押して下さい。 【STEP01 必須事項のご入力】 お名前必須 ふりがな必須 生年月日任意 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 TEL必須 - - メールアドレス必須 ご予約希望日必須 第1希望 日付 時間 10：00～ 10：30～ 11：00～ 11：30～ 12：00～ 12：30～ 13：00～ 13：30～ 14：00～ 14：30～ 15：00～ 15：30～ 16：00～ 16：30～ 17：00～ 17：30～ 第2希望 日付 時間 10：00～ 10：30～ 11：00～ 11：30～ 12：00～ 12：30～ 13：00～ 13：30～ 14：00～ 14：30～ 15：00～ 15：30～ 16：00～ 16：30～ 17：00～ 17：30～ 第3希望 日付 時間 10：00～ 10：30～ 11：00～ 11：30～ 12：00～ 12：30～ 13：00～ 13：30～ 14：00～ 14：30～ 15：00～ 15：30～ 16：00～ 16：30～ 17：00～ 17：30～ 施術時間につきましては、お電話にてお問い合わせください。 また、当日～翌々日のご予約はお電話にて承ります。（TEL：0120-22-6180） 当日施術について 必須 当日施術希望 診察次第で施術希望 まずは診察のみ お悩み・当日ご希望のメニュー 必須 アンチエイジング 疲労 美白 しみ しわ たるみ 毛穴 いぼ・ほくろ ダイエット・小顔 発毛・育毛 脱毛 その他 アンチエイジング点滴 血液クレンジング 高濃度ビタミンC点滴 美容注射・点滴 プラセンタ注射 美肌注射・点滴 ホワイトニング点滴・注射 パワー注射・点滴 ニンニク注射 疲労回復点滴 肝機能改善点滴 ダイエット注射・点滴 L-カルニチン点滴 α-リポ酸点滴 しみ治療 タトゥースターショット タトゥースターフラクショナル m22 CO2レーザー 美肌治療 m22 ハイドラフェイシャル ケアシス 水光注射 スペクトラピール マイクロベビーコラーゲン注射 ルートロトーニング モザイク たるみ治療 ダブロ エンディメッド・プロ しわ治療 ヒアルロン酸注入 ボトックス注入 ベビーコラーゲン注入 発毛・育毛 治療薬処方 医療レーザー脱毛 メディオスターNexT Pro メディカルダイエット（脂肪溶解注射） BNLS neo エイジング検査 ミネラル・有害金属検査 取り扱い商品 メディカルスキンケア メディカルコスメ 内服薬 ダウンタイムについて 必須 ダウンタイムがあっても施術を希望 少しのダウンタイムなら施術を希望 全くダウンタイムのない施術を希望 ご連絡が可能な時間帯 ※複数選択可 必須 10：00～13：00 13：00～15：00 15：00～17：00 17：00～19：00 いつでも可 ご連絡の方法必須 メール お電話 どちらでも可 備考欄任意 妊娠・授乳中の方、大きなご病気をされたことのある方はお申し出ください。 また、内服中のお薬がある方はお薬のお名前をご記入ください。 当院は何を見てお知りになりましたか ※複数選択可 ※チェックをいれた項目については、 必ず詳細をご入力下さい。 任意 Google、Yahooなどの検索 雑誌 を見て ブログ 様のブログを見て Instagram 様の投稿・アカウントを見て Facebook 様の投稿・アカウントを見て 友人・知人の紹介 様より その他 個人情報保護方針 プライバシーポリシー 1.個人情報の取り扱い ロイヤルビューティークリニック（以下当院）をご利用になる方々の個人情報（住所、氏名、電話番号、メールアドレス等）につきましては、適切かつ安全な管理を行います。 それらの情報は厳重に保管し、データの漏洩・改竄が起こらないようその保護に努めます。 個人情報の保護について最大限の注意を払い適切な管理・対策を行い、その保護に努めます。 2.個人情報の利用目的 当院は、事業を行うことに伴い、事業遂行上必要となる個人情報を取得しますが、これらの個人情報は下記の目的で利用させていただきます。 電子メールでの問い合わせに対する確認と返答 アンケート等の調査 当院の事業実施に必要な事項 紛争および係争の解決にむけての必要な対応 3.プライバシーポリシーの範囲 当ウェブサイトが定めるプライバシーポリシーは当ウェブサイト内すべてのページに適用されます。 しかし、リンクなどから他のウェブサイトへ移動した場合はリンク先の（移動先の）ウェブサイトの定めたプライバシーポリシーが適用されます。 各移動先のウェブサイトのプライバシーポリシーを読み、理解の上、ご利用することを推奨します。 4.個人情報の開示について 当ウェブサイトは、個人情報を外部に公表、開示することはありません。 ただし、裁判所や警察等の公的機関から法律に基づく正式な照会を受けた場合、 もしくは、当院の権利を保護する場合、第三者の権利・財産・名誉が不当に侵害された場合、公的秩序に反する場合には、 その情報をその当該第三者や警察・公共機関または関連諸機関に通知することがあります。 5.個人情報に関する問い合わせ ロイヤルビューティークリニック 〒104-0061 東京都中央区銀座1-2-4 サクセス銀座ファーストビル12F info@rbc-ginza.com 個人情報の取り扱いについて、上記事項に同意の上送信します。 【ご予約に関して】 ご予約状況により、院長のご指名等ご希望に沿いかねる場合もございますので、ご了承ください。 ご予約の変更・キャンセルについてはこのページからできません。お電話にてご連絡をお願いいたします。 また、当日～翌々日のご予約はお電話にてご連絡をお願いいたします。 当クリニックよりご予約内容確認のご連絡をさせていただき、本予約となります。 妊娠、授乳中、既往歴等の影響で施術をお受けできない場合がございますので、必ずお申し出いただき、ご相談ください。 当日・翌日のご予約はお電話にて承ります。 0120-22-6180 （10:00～19:00 ※日曜日を除く）
